Гемангиома

Гемангиома – это доброкачественное разрастание сосудов. В ряде случаев в патологический процесс вовлекаются и другие ткани – мышечные и нервные волокна, подкожная жировая клетчатка, клетки гепатоцитов печени.

Гемангиома не является злокачественным образованием, хотя и может значительно увеличиваться в период активного роста.

Локализация

В большинстве случаев гемангиома располагается над кожей на лице или шее – тогда говорят об опухоли капилляров. Такие разрастания достаточно заметны – это может быть родимое пятно, небольшая родинка или крупная аномалия розового и красного цвета. Как правило, она не доставляет болевых ощущений, скорее, являясь косметическим дефектом.

Сложнее определить глубокую гемангиому, расположенную подкожно – она может иметь синеватый цвет и напоминать последствия ушиба. Гемангиому бывает сложно дифференцировать от родинок или кандиллом (бородавок). Характерная особенность – быстрый рост в активной фазе. В отличие от других новообразований, гемангиомы не имеют свойства перерождаться в злокачественную опухоль.

Самый сложный случай – гемангиома внутренних органов. Наиболее часто встречаются сосудистые разрастания в печени, но поражаются также мышцы или, иногда, костная ткань. Такие гемангиомы могут существовать годами и выявляются, как правило, случайно, во время общего обследования.

Причины гемангиомы

Причины гемангиомы до конца не выяснены. Предполагают влияние наследственности, различных заболеваний, внешних факторов, например, длительного нахождения на солнце – но четкой статистики не существует. Гемангиома может быть как врожденной, так и появиться уже и у взрослого человека.

Лечение, удаление гемангиом

Гемангиомы отличаются полным циклом развития – они самостоятельно появляются, разрастаются и также самостоятельно исчезают. Проблема в том, что период обратного развития гемангиомы может занимать длительный период – несколько лет. Если опухоль мешает нормальной жизнедеятельности и является значительным косметически дефектом, то стоит подумать о лечении гемангиомы – благо сейчас доступны малотравматичные и результативные методы.

На помощь в лечении гемангиом приходят современные технологии. Самый эффективный на сегодня метод – коагуляция поврежденных сосудов лазером. Фактически, хирургическое удаление надкожных гемангиом уже ушло в прошлое – лазер действует быстрее, минимизирует риск рецидива, не оставляет следов.

Отдельно обсуждается лечение гемангиом в детском возрасте. К 5- 10 годам такие образования проходят сами, поэтому лечение назначается только в случае крупных размеров опухоли и значительной помехи функциям других органов.

Резекция (хирургическое удаление) требуется при внутренних гемангиомах. Показанием для операции является гемангиома печени или крупных сосудов, если есть риск нарушения тока крови из-за опухоли.

В чем опасность?

В абсолютном большинстве случаев гемангиомы неопасны сами по себе. Они не дают метастаз и не вызывают изменений в клеточной памяти, как опухоли. Риск представляют последствия разрастания сосудов:

• Ограничений функций близлежащих органов.
  При неудачном расположении, а также просто сильном разрастании опухоли, гемангиомы могут нарушать нормальное функционирование того или иного органа. Особенно это заметно при гемангиоме новорожденных – сосудистое разрастание может препятствовать нормальному дыханию, развитию органов чувств, например, при локализации в районе века. Внимания заслуживают гемангиомы крупных вен и артерий – они встречаются достаточно редко, но при разрастании могут перекрыть просвет сосуда, остановив ток крови, что является потенциально опасным для жизни состоянием. Не менее опасной может быть потеря эластичности стенки сосуда.
• Инфицирование.
  Надкожные гемангиомы достаточно легко повредить, что делает их воротами для проникновения инфекции. При некоторых состояниях, например, сахарном диабете, гемангиомы могу изъявляться и долго не заживать, вызывая поражение соседних тканей.
• Низкая свертываемость крови.
  Крупные гемангиомы могут вызывать ответную реакцию организма – не зная, как распознать аномалию, наша кроветворная система начинает бороться с опухолью, как с обычным повреждением сосудов, поставляя тромбоциты для заживления. Постоянный расход тромбоцитов провоцирует состояние тромбоцитопении – их недостатка в крови, что ведет к снижению свертываемости в тех случаях, когда она действительно нужна.
• Внутреннее кровотечение.
  Наибольший риск представляет собой разрыв гемангиомы печени, который отличается обширным кровотечением. Это неотложное состояние, требующее немедленного хирургического вмешательства. Такой разрыв, как правило, происходит в результате тупой травмы – удара в правое подреберье; достаточно редко встречаются и случаи самостоятельного вскрытия гемангиомы при сопутствующих заболеваниях. Прогноз зависит от размера и расположения опухоли.

Обращаясь к специалисту за лечением гемангиомы, постарайтесь наиболее полно описать все особенности своего состояния. При каких обстоятельствах возникла опухоль, сколько лет она у вас существует, есть ли на теле другие образования? Все это поможет поставить верный диагноз и подобрать наиболее эффективные метод лечения гемангиомы.