Гипертонический криз

Кризом принято называть внезапно возникающее нарушение, которое характеризуется коротким периодом течения. Криз проявляется периодически, может сопровождаться новыми или более тяжелыми признаками расстройства здоровья.

Разновидности кризов

Помимо гипертонии общая классификация включает еще несколько видов кризов.

Аддисонический криз

Это патология, которая характеризуется сосудистым коллапсом (падение тонуса), адинамией и затемнением сознания. Причиной болезненного состояния является нарушение функции надпочечников.

Криз может спровоцировать гиперкальциемию (высокая концентрация кальция в крови). Среди причин развития данной формы криза называют инфекционные болезни, неудачное хирургическое лечение и травмы надпочечников.

Во время приступа больной испытывает тошноту, позывы к рвоте и мышечные боли. Отмечается снижение АД, лихорадка и дегидратация.

Ацидотический криз

Больной полностью отказывается от пищи. Процесс происходит постепенно, путем чередования разгрузочных дней, периодов голодания и недоедания. Криз обычно наступает после недельного голодания с приемом воды. При сухом голоде криз развивается на 3-5 сутки.

Бластный криз

Хроническый миелолейкоз возникает после повышения уровня бластных клеток в костном мозге или крови до показателя в 30%. Тяжелые формы заболевания приводят к болевым ощущениям в костях, кровотечениям и росту температуры тела. Пациент страдает от поражений кожи, возникает увеличение селезенки, которая имеет склонность к разрыву.

Вегетативный криз

Больной испытывает приступы тревожности и необъяснимого страха. Панические атаки проявляются путем формирования депрессивных расстройств, фобий и соматоформных дисфункций (сердечно-сосудистых расстройств).

Патология вызывает сильные головные боли, учащение пульса, озноб и тремор конечностей. Повышается потоотделение, пациент испытывает чувство жара или холода по всему телу. Отмечается присутствие дискомфорта в левой части грудины. Появляется резкая слабость и полуобморочное состояние.

Миастенический криз

Патология влечет за собой угнетение сознания, бульбарные (речевые) нарушения и дыхательную недостаточность. Снижается тонус скелетной мускулатуры, дыхание учащается и становится прерывистым.  Возможна потеря сознания, которая сопровождается непроизвольным мочеиспусканием.

Симпатоадреналовый криз

Возникает после серьезных психических травм и переживаний или в результате действия предменструального синдрома. В течение 1-2 часов у больного наблюдается рост тревожности, увеличение потоотделения, дрожь в конечностях и тахикардия. Учащаются позывы к мочеиспусканию.

Сосудистый криз

Проявляется в виде изменения кровенаполнения сосудов, нарушается центральный и  периферический кровоток. Развивается по причине сосудистой патологий, а также заболеваний ЦНС и гипертонии.

Половой криз

Характеризуется возникновением у новорожденного ребенка половых признаков, присущих взрослым людям. Отмечается увеличение полового члена и мошонки или половых губ и молочных желез, наличие кровянистых выделений из влагалища. Патология не влечет за собой ухудшения самочувствия новорожденного.

Тиреотоксический криз

Болезнь начинается из-за недостатка гормонов коры надпочечников. Среди признаков называют аритмию и сердечную недостаточность, лихорадку, тошноту и рвоту, значительное возбуждение нервной системы и тремор конечностей.

Характеристика

Гипертонический криз является тяжелым состоянием, связанным с повышением артериального давления (АД). Уровень давления повышается до показателя 140/90 мм рт.ст. и более. Для патологии характерны поражения сторонних органов.

Генезис болезни

Артериальная гипертензия (гипертония) возникает вследствие таких патологий как:

• воспалительные поражения почек и болезни сосудов почек, приводящие к снижению скорости оттока жидкости из организма;
• нейрогенные нарушения, например, менингит или отравление;
• гипертиреоз – повышение выработки гормонов щитовидной железы;
• феохромоцитома – новообразование в области надпочечников, вызывающее повышенную продукцию адреналина и норадреналина. Данные гормональные вещества приводят к сужению сосудов.

Факторы, способствующие развитию гипертонии

Среди неблагоприятных обстоятельств, влекущих рост АД, стоит назвать:

• употребление более 5 г соли в сутки;
• психоэмоциональный стресс;
• физические перегрузки;
• погодные явления;
• табакокурение;
• алкоголизм.

Симптомы

Если пациент подозревает гипертонический криз, симптомы нарушения здоровья будут следующими:

• головная боль;
• головокружение;
• резкая слабость;
• покраснение лица;
• потливость;
• тошнота;
• шум в ушах;
• помутнение зрения.

Формы гипертонии

Артериальная гипертензия протекает в 3-х основных формах, а именно:

• нейровегетативная. Симптомы криза адреналиновой или нейровегетативной формы проявляются в виде возбуждения нервной системы, покраснения и увеличения влажности кожи. Можно отметить тахикардию и частое мочеиспускание;
• водно-солевая. После наступления патологии больной испытывает сонливость и вялость. Отмечается медленный рост чувства удушения. Возникает бледность кожи и одутловатость лица. Криз может вызвать развитие инсульта или инфаркта;
• судорожная. Редкая форма заболевания, связанная с поражением головного мозга. Приводит к возникновению судорог, потери сознания. Такой тип криза может продолжаться от пары часов до нескольких суток.

Диагностика

Помощь при гипертоническом кризе должна учитывать результаты клинической диагностики состояния больного. Во время обследования пациенту с гипертонией назначается:

• анализ крови и мочи;
• УЗИ почек;
• электрокардиограмма;
• эхокардиография.

Лечение гипертонического криза

Если у больного обнаружен гипертонический криз, лечение патологии будет включать медикаментозную и терапевтическую помощь. Пациенту будет рекомендовано:

• принимать антагонисты кальция для ослабления сосудистого тонуса, вазодилататоры для расширения стенок сосудов, АПФ (ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента) для снижения кровяного давления, бета-адреноблокаторы для уменьшения сердечного выброса крови, мочегонные и седативные препараты;
• исключить физические нагрузки и эмоциональные стрессы.

Диетическое питание

При лечении гипертонии большое внимание уделяют коррекции пищевых привычек пациента. Изменение меню больного, страдающего от повышения АД, направлено на достижение таких целей как:

• повышение тонуса сосудов;
• активизация работы нервной системы.

Максимальная энергетическая ценность дневного рациона не должна превышать 2800 ккал. Следует принимать пищу 5-6 раз в день. Последняя трапеза может проходить не позднее 2-3 часов до сна.

Что нужно есть

Основную часть рациона должны составлять вареные и приготовленные на пару блюда. Следует ежедневно употреблять продукты, богатые:

• калием, магнием и кальцием;
• витаминами группы А, В, С, Е и Р, повышающими эластичность сосудов.

Что нельзя есть

Врачи порекомендуют больному ограничить количество:

• выпиваемой жидкости (до 1-1,5 литра в сутки);
• соли (до 3г в день);
• яиц (не более 2-х штук в день).

Полностью исключить из рациона следует такие вредные пищевые продукты и напитки как:

• жирные сорта мяса;
• жирная рыба;
• копчености;
• белый хлеб;
• шоколад;
• сдобная выпечка и кондитерские изделия;
• жареная и острая пища;
• крепкий кофе и чай;
• спиртные напитки.

Осложнения после развития гипертонического криза

В качестве опасных осложнений после приступов гипертонии стоит назвать:

• инсульты;
• инфаркты миокарда;
• сердечную недостаточность;
• отек легких;
• энцефалопатию.

Профилактика

К основным методикам предотвращения развития артериальной гипертензии специалисты относят:

• регулярный контроль АД (норма до 140/90 мм рт. ст.);
• ограничение физических и психологических нагрузок;
• соблюдение оптимального режима работы и отдыха;
• правильное питание и ограничение калорийности рациона;
• сниженное употребление соли;
• отказ от курения и алкоголя.