Тератома

Под тератомой подразумевают опухоль из эмбриональных клеток (гоноцитов). Образование может развиваться без выработки или с выработкой метастаз. Опухоль начинает свое проявление еще до момента рождения человека. Новообразование может включать в себя компоненты нескольких органов.

Клинические признаки заболевания могут возникать у лиц в любом возрасте. Причиной патологии считается нарушение порядка развития тканей эмбриона после оплодотворения материнской  яйцеклетки сперматозоидом.

Локализация новообразования

Местоположение новообразования зависит от пола и возраста заболевшего. Образование зачастую располагается:

• у детей — в крестцово-копчиковой области;
• у женщин — в яичниках. Тератома яичника имеет доброкачественный характер. У лиц женского пола нередко возникает копчиковая тератома;
• у мужчин — в яичках. Заболевание яичек отличается злокачественным характером;
• у различных пациентов — в мозге.

Среди нетипичных мест расположения болезненных проявлений можно отметить:

• зрительные органы;
• переднюю поверхность грудной клетки;
• половые железы;
• зев, глотку;
• основание черепа;
• конечности.

В составе клеточного образования могут присутствовать части мышечной и костной ткани, волосы.

Генезис

Главной причиной нарушения развития эмбрионального материала считаются хромосомные аномалии в клетках. В зависимости от типа аномалии тератомные опухоли могут быть зрелыми или незрелыми. Эти разновидности опухолей отличаются по внешнему виду и степени дифференцировки внутренних тканей.

Зрелые и незрелые новообразования

Зрелая тератома характеризуется наличием в своей структуре развитых элементов, которые присутствуют в организме взрослого человека. Примером таких компонентов могут быть:

• мышечные ткани;
• нервные ткани;
• жировые клетки;
• соединительные материалы.

Незрелая опухоль отличается присутствием недиагностируемых элементов, тип которых не поддается анализу.

Симптомы тератомы

Болезнь характеризуется скрытым течением. Патология не имеет характерных симптомов, поэтому ее трудно заподозрить по имеющимся проявлениям. Проще всего диагностировать тератому, расположенную в промежности, поскольку она причиняет больному максимальный дискомфорт. Среди основных клинических признаков опухоли отмечают:

• дефекты развития скелета или мягких тканей;
• сдавления или смещения внутренних органов (перекрут связок яичника);
• одышку и боли за грудиной, если обнаружено новообразование в легочной системе;
• опухоль яичка при росте образования в зоне мошонки;
• дискомфорт при мочеиспускании;
• боли при дефекации;
• сдавливание близлежащих к образованию внутренних органов, что может привести к нарушению их нормального функционирования.

Классификация

Зрелые тератомы подразделяются на виды в зависимости от типа новообразования. Опухоли с диагностируемыми клетками бывают:

1. Кистозные, которые имеют большие размеры и гладкую поверхность. Образования заполнены полостями, где может находиться мутное содержимое. Внутри нередко располагаются фрагменты зубов, волос или хрящей;
2. Солидные, возникающие в форме плотного нароста с неоднородным строением. Опухолевидное образование может иметь различные размеры. Встречаются как бугристые, так и гладкие тератомы. В состав внутреннего содержимого входят кисты, ткань неясного происхождения, слизь или жидкость.

Диагностика

Лечение тератомы нельзя начинать без комплексной диагностики патологии. Причины возникновения и характер новообразования можно установить после проведения:

• гинекологического исследования;
• УЗИ;
• лапароскопии;
• рентгенографии;
• эхографии;
• магнитно-резонансной томографии;
• лучевой компьютерной томографии;
• анализа крови;
• гистологического исследования после пункции кисты.

Лечение тератомы

Помощь детям и пациенткам репродуктивного возраста

Крестцово-копчиковая тератома и другие разновидности опухолей удаляются хирургическим путем. Молодых женщинам и детям рекомендуется проводить частичную резекцию яичника. Современная медицина позволяет проводить малотравматичную лапароскопическую операцию, которая характеризуется отсутствием рубцов и длительного периода восстановления.

Лечение женщин старшей возрастной группы

Женщинам на стадии менопаузы нередко требуется провести удаление тератомы путем надвлагалищной ампутации матки. При этом хирургу потребуется извлечь все маточные придатки. Если половой орган не поражен новообразованиями, то придатки удаляют только из пострадавшей области.

Технология проведения традиционной операции

Нередко обширные опухоли не поддаются лечению с помощью лапароскопии. Если операция производится традиционным методом, то врач делает дугообразный разрез. Концы разреза кожных покровов должны доходить до больших вертелов бедра.

После рассечения начинается выделение опухоли. Найденное образование отделяется от кишки или иного пораженного органа. Резекция копчика требуется для обеспечения беспрепятственного доступа к тазовой части образования.

После отделения опухоли тазовое дно и кожу зашивают. Избыток кожных тканей иссекают. Дренажные трубки сохраняются в теле пациента на протяжении 1-2 дней после операции. Их располагают между шрамами. Операционные швы удаляют по истечении 10-11 дней с момента проведения хирургических манипуляций.

В течение первых суток после хирургического вмешательства назначается усиленная инфузионная терапия (внутривенное вливание лекарственных препаратов). Среди осложнений после проведения оперативного лечения отмечают:

• нарушение работы мочевого пузыря;
• парез и паралич сфинктеров прямой кишки.

Медицинский прогноз

Обычно полного выздоровления удается добиться после удаления доброкачественных новообразований. Профилактические меры болезни заключаются в регулярном посещении гинеколога.