Трахома

Трахома глаз признается инфекционным заболеванием, распространяемым хламидиями. Патология влечет за собой такие негативные явления как поражение роговицы и конъюнктивы, образование рубцов и хряща век, абсолютная слепота.

Воспалительное поражение глаз распространено в странах, расположенных в тропическом и субтропическом поясе.

Генезис заболевания

Данные о возбудителях

Заболевание развивается в результате попадания в слизистые оболочки глаз хламидий. Возбудители инфекции предпочитает локализоваться в слезных путях. Патогенные микроорганизмы стремительно размножаются, вызывая развитие воспалительного процесса.

Способы инфицирования

Транспортировка возбудителя осуществляется прямым или косвенным путем. Среди наиболее распространенных видов инфицирования организма следует отметить:

• прикосновение к зараженным людям, одежде или предметам личной гигиены;
• взаимодействие с загрязненными выделениями, например, гноем, слезами или слизью;
• перенос возбудителя насекомыми (мухами).

Стадии зрительного поражения

Симптомы трахомы зависят от этапа течения болезни. Выделяется 4 стадии трахомы:

• 1 стадия. Инкубация длится от 8 до 16 суток. В большинстве случаев от возбудителя страдает оба глаза. В результате переноса патогенных микроорганизмов зрительные органы воспаляются. Отмечается раздражение слизистых и помутнение роговицы, появляются жидкие выделения. Постепенно формируется заворот века. На веках возникают крупные фолликулы;
• 2 стадия. На этой стадии болезни пациенты наиболее контагиозны (заразны). Происходит распад фолликулов. На месте образований возникают воспаленные рубцы. Некоторые фолликулы соединяются и принимают студенистую форму;
• 3 стадия. Происходит процесс рубцевания воспалений;
• 4 стадия. Кожа полностью зарубцовывается, воспаление проходит. Конъюнктива век приобретает белесоватый оттенок.

Диагностика воспаления глаз

Клиническим анализом признаков заболевания зрительных органов занимается офтальмолог. Врач осуществляет осмотр пациента и назначает проведение:

• соскоба с конъюнктивы;
• ИФА — анализа на выявление специфических антител в сыворотке крови;
• РИФ — обнаружения антигенов в эпителиальных клетках;
• ПЦР-исследования;
• бактериологического исследования мазка (культурального метода);
• биомикроскопии глаза;
• флюоресцеиновой инстилляционной пробы;
• цветной слезно-носовой пробы;
• анализа остроты зрения.

Методы лечения

Медикаментозная помощь

Лечение трахомы с целью избавления от инфекции предполагает применение местных мазей. Больному назначают капли. Медицинская помощь включает закладывания в конъюнктивальный мешок препаратов, содержащих тетрациклин, эритромицин и доксициклин. Тяжелые формы течения воспалительного процесса требуют приема сульфаниламидов и антибиотиков.

Хирургическое вмешательство

При необходимости может проводиться экспрессия фолликулов (хирургическое удаление). Выдавливание воспалений осуществляется посредством небольшого пинцета. Больному вводят местные анестезирующие препараты.

Положительным результатом экспрессии является сокращение длительности лечения трахомы. После операции на слизистых покровах зрительных органов образуются менее заметные рубцы. При необходимости офтальмолог может провести повторное выдавливание фолликул, которое производится через 12-15 дней с момента предшествующей операции.

При значительной деформации века пациенту проводят коррекционное лечение. Устранить воспалительный процесс можно:

• с помощью электролиза;
• путем механической эпиляции ресниц;
• посредством криохирургии.

Вспомогательная терапия

Дополнительные методики лечения воспаления глаз предполагают применение витаминотерапии, назначение курса иммуномодуляторов и препаратов антигистаминного ряда. Верное и оперативное лечение обеспечивает полное выздоровление.

Избавление от болезни наступает спустя 2-3 месяца после начала лечения. Если болезнь успела развиться до 4-й стадии, то высока вероятность рецидива. Повторное заражение может наступить через 10-20 лет после излечения.

Осложнения после трахомы

В качестве негативных последствий развития воспаления зрительных органов следует назвать:

• гнойную язву роговицы;
• синдром сухого глаза;
• трихиаз (ресницы растут в сторону глазного яблока);
• сращение глазного яблока;
• заворот век;
• воспаление слезных каналов;
• острый и хронический конъюнктивит;
• дакриоцистит (воспаление слезного мешка);
• дакриоаденит (воспаление слезной железы).