Омичей призывают не делать КТ без назначения врача

Это сказывается на перегруженности отделений лучевой диагностики. К тому же частые облучения могут привести к появлению онкозаболеваний.

За последние две недели только и слышу от знакомых и друзей: «Не знаешь, где можно пройти КТ?» Спрашиваю про направление врача, а в ответ: «Без направления, так, успокоиться».

Записаться на компьютерную томографию здесь и сейчас без направления врача в городе невозможно. Даже за деньги. Очереди расписаны на месяц вперед. Этот ажиотаж вызван паникой – люди боятся ковида, боятся пневмонии, боятся остаться без помощи, боятся умереть. Аппараты в отделениях лучевой диагностики буквально «кипят» от перегрузки, а врачи работают просто на износ, выполняя более 200 исследований в сутки в три смены. При этом зачастую исследования считаются просто бесполезными.

– У 18 % зараженных с легким течением коронавирусной инфекции компьютерная томография показывает нормальную картину. При этом если пациента привозит скорая или он обращается по направлению врача, практически в 100 % выявляется пневмония, – рассказывает заведующая отделением лучевой диагностики БСМП-1, врач-рентгенолог, главный внештатный специалист по лучевой диагностике неотложных состояний Минздрава Омской области Галина Доровских.

Врач не советует омичам проходить компьютерную томографию просто потому, что потерял обоняние или чувствуешь недомогание. Во-первых, КТ не определит ковид, а во-вторых, данное исследование небезвредно.

– В начале пандемии, чтобы исключить ковидную пневмонию, мы старались выполнить КТ в первые три дня после появления симптомов заболевания. По истечении семи месяцев мы четко понимаем, что этого не стоит делать, потому что те изменения, которые можно увидеть в легких, появляются только на 6–11-й день. Конечно же, для прохождения КТ должно быть обоснованное направление: повышенная температура, одышка, снижение оксигенации крови, которая приводит к снижению сатурации, кашель, длительная лихорадка. Пациентам с легким течением заболевания, а таких достаточно много, проходить КТ не нужно, – поясняет Галина Доровских. – Компьютерная томография помогает определиться с диагнозом, тяжестью заболевания, отследить эффективность лечения, но не определяет, что именно это ковидная пневмония. Пневмония может быть вызвана и другими вирусными заболеваниями. Только методом ПЦР можно определить, что у пациента коронавирус.

По словам врача, в городских стационарах и поликлиниках много компьютерных томографов, и все те, кому это исследование необходимо, его получают. Зачастую рентгенологи видят достаточно большие поражения легких у людей в возрасте старше 60–65 лет с сопутствующими заболеваниями: сахарным диабетом, сердечно-сосудистыми патологиями и так далее.

– Раньше мы проводили КТ только строго по назначению врача, потому что исследование дает очень высокую лучевую нагрузку по сравнению с обзорной рентгенографией легких – от 3 до 5 миллизиверт, – сообщил врач-рентгенолог БСМП-1 Дмитрий Сулим. – Годовая норма для населения составляет 1 миллизиверт, то есть одно облучение равно нескольким годовым нормам. Поэтому слишком часто делать КТ не рекомендуется. Очень много исследований проведено и российскими учеными, и зарубежными, которые доказывают, что превышение норм в несколько раз через определенный период времени может привести к онкологическим заболеваниям.

Врачи отмечают, есть люди, которые проходят КТ повторно через несколько дней. Этого делать категорически нельзя. Даже если площадь поражения легких была более 50 %, контрольное исследование проводится не ранее чем через один-три месяца по назначению пульмонолога.